원인 모를 코막힘과 통증, 치아가 원인일 수 있습니다. 발치 후 염증성 상악동 낭 배농
안녕하세요.
동구릉역 서울정성 치과의원 입니다.
우리 얼굴의 해부학적
구조 중에서 상악동이라는
부비동이 있습니다.
광대뼈 아래쪽,
윗니 뿌리 위쪽에 위치한
좌우 한 쌍의 빈 공간으로,
우리 얼굴에 존재하는
큰 부비동입니다.
이 공간은 평상시 공기로
채워져 있으며,
코를 통해 외부와 연결되어 있어
호흡과 음성 공명에
중요한 역할을 합니다.
또한 두개골의 무게를 줄여주는
기능도 담당하고 있습니다.
이 공간에 간혹 염증이나
염증성 낭이 생기는 경우가 있는데,
이비인후과 관련 원인이 될 수도 있으나
치아로 인한 치성 감염이
문제가 되는 경우도 있습니다.
위턱 어금니 부위의 뿌리는
해부학적으로 상악동과
가까이 위치해 있습니다.
때로는 치아 뿌리가
상악동 내부로 돌출되어
있는 경우도 있죠.
따라서 이러한 구조적 문제들이 상악동에 염증을 일으키는 원인이 될 수 있습니다.
원인을 살펴보자면,
✔ 심한 충치로 인한 치수염이
치근 끝까지 진행되어 확산됐을 때.
✔ 근관치료가 불완전하여
세균이 남아있다가
재감염 되어 확산됐을 때.
✔ 임플란트 시술 시
상악동 손상이 발생한 경우.
✔ 만성 치근단 감염으로
주위 구조물까지 확산됐을 때.
이러한 치성 감염은
치아 뿌리를 통해
만성적인 염증을 유발합니다.
이런 문제가 방치되어
진행될수록 코막힘과
원인 모를 묵직한 느낌이 들 수 있으며,
촬영시기 : 2025.06.10
CT를 촬영해서 보면
이렇게 염증성 낭이 가득
차있는 것을 확인할 수 있습니다.
냄새를 잘 맡지 못하거나
때로는 노란 콧물이나
분비물이 나올 수도 있습니다.
촬영시기 : 2025.06.10
반대 측과 비교했을 때
표시한 부위가
확연히 가득 차 있는 모습을 볼 수 있습니다.
원래는 공기로 차있어
투과상으로 검게 나타나는 것이
정상입니다.
그러나 염증성 삼출물이나
농이 공간을 채우고 있다면 불투과성으로
회색 또는 흰색 양상으로 나타나는 것이죠.
이럴 때 치료 계획으로는
원인이 되는 치아를 발치하여
낭에 있는 액체를 배농해야 됩니다.
단순히 항생제나 소염제로는
근본적인 해결이 어렵기 때문에,
감염원을 제거하는 것이
중요합니다.
이를 빼고
발치와(치아가 나온 공간)를 살펴보니,
뼈가 염증에 의해 흡수되어
상악동까지 개통되어 있는 상태였습니다.
이는 만성적인 염증 때문에
치조골이 파괴되면서 생긴 현상으로,
상악동과 구강이
직접 연결된 상태입니다.
발치와에서 보이는 염증을 배농하고
suction을 이용해 조심스럽게
낭에 있는 농 또한 흡인하였습니다.
이 과정에서 내벽 손상을
최소화하면서도 염증성
삼출물을 깨끗이 없애야 되므로,
신중한 작업이 필요합니다.
그 이후에는 세척하여 남아있는
세균이나 염증 물질을 청소합니다.
촬영시기 : 2025.06.16
술 후 CT를 촬영해 확인해 보니
염증이 다 빠져나온 것을
확인할 수 있었습니다.
이전에 CT 상으로 회색으로 가득 찼던
공간이 다시 투과상으로
돌아온 것을 볼 수 있었습니다.
촬영시기 : 2025.06.16
술 후 통증이 없어졌을 뿐만 아니라
코막힘과 원인 모를 묵직한
느낌이 해소된 것을 확인했습니다.
수개월간 고생했던
만성적인 불편함에서
벗어날 수 있게 되었습니다.
이렇게 치료를 통해
이비인후과적 증상도
해결될 수 있습니다.
이는 구강과 상기도가
해부학적으로 밀접하게
연결되어 있기 때문이며,
치성 감염이 얼마나
광범위한 영향을 미칠 수 있는지를
보여주는 사례입니다.
오늘 알려드린
내용을 통해 알 수 있듯이
치아가 원인이 되어
이비인후과적 증상이 생길 수 있으니,
알려드린 증상과
비슷한 증세를 느낀다면
정확한 검진을 받아보시는 것이 좋습니다.
특히 한쪽 코막힘이 지속되거나
윗니 부위에 불편감이 함께 있다면
구강 검진을 고려해 보시길 바랍니다.
정확한 원인 진단을 통해야
근본적인 치료가 가능합니다.
의심스러운 증상이 있으시다면
주저하지 마시고
전문의와 상담받으시길 바랍니다.
동구릉역 서울정성 치과의원 이였습니다.
감사합니다!
2025.06.10~2025.06.16
